首先要排除器质性的问题 空姐拒挂中文名牌 赵丽颖冯绍峰恋情

33岁男设计师每天被便意憋醒 “五更泻”的病蛮常见   这种叫“五更泻”的病,在消化科门诊蛮常见   “终于可以睡个安稳觉了!”33岁的林先生回想自己被“怪病”折磨的半年,很感慨:“每天叫醒我的,不是闹钟,也不是梦,而是难熬的便意。”   “其实,他(林先生)患的不是‘怪病’,是肠易激综合征的一种,中医称之为‘五更泻’或‘鸡鸣泻’,约占消化科门诊三成,且以中青年为主。”省级名中医、浙江省立同德医院消化内陈永灿主任中医师说。   升职加薪 喜事连连的他患上了“怪病”   家住老余杭的林先生,从事平面设计工作。今年初,一家人如期搬进了新房,他的事业也蒸蒸日上,升职、加薪,可谓好事连连。“刚升职,总归是要出点业绩的。”林先生说,为此,他每天加班、熬夜,不管甲方提什么要求,他都竭力满足,力求把每个项目做完美。   没多久,林先生每到凌晨三四点,就被一阵便意憋醒,肚脐周围隐隐作痛,肚子咕噜噜地叫。“那种感觉跟消化不良,要拉肚子差不多。”林先生说,“起先,我以为是那几天经常加班,外卖吃多了,食物不干净引起的,就没放心上。”   一个多星期后,林先生发现症状有加重的趋势,去附近医院就诊,医生并没给出具体的诊断,只是告诉他,可能是胃肠功能紊乱引起的,建议吃些调节胃肠功能的药。   吃了半个多月的药,林先生的症状仍时好时坏,有段时间,除了凌晨三四点,吃完早饭也想便。“我早饭都是在上班路上吃的,这半路上,我去哪里找厕所?”林先生有些尴尬,以至于他索性不吃早饭了。虽然,每次解完大便会舒服一点,但这么折腾,生活作息完全被打乱了,整个人瘦了一大圈。   半年来,林先生先后吃了多种调节胃肠功能的药,做了多次大便常规及肠道细菌培养,但检查结果都是好的。   “我老婆一度还担心我可能得了肠癌,我做了肠镜,结果也是好的。”后来,他找到陈永灿主任。   询问病史后,陈主任认为,林先生患的是肠易激综合征,由于他总是在黎明前、五更时(凌晨三四点)出现肚脐周围的区域疼痛、肠鸣(肚子咕噜噜叫)、便急,泻后则安(拉完就舒服)的情况,中医又称之为“五更泻”,与脾肾阳虚有关。五更时分正当阴气较盛、阳气未复之际,在这种特定的环境下,虚者更虚,患病的几率会增加。   辨证论治后,陈主任给林先生开了些健脾益肾的中药外,还叮嘱他注意调节情绪,不要总让自己处于高压状态下,可以考虑近期休个假。经过一个多月的治疗,林先生的症状基本改善。   有些肠易激综合征患者   病程可长达十多年   “临床上,像林先生这样的患者并不少见,差不多每十个消化内科病人中,就有三个。虽然,肠易激综合征不会致残、致命,但对患者的生活影响很大,一些严重的患者连远门都不敢出,一出门就要先确定厕所在哪里。”陈永灿主任说,目前,肠易激综合征的病因还不明。一般认为,该病是一种与心身障碍密切相关的肠道紊乱性疾病,临床也发现,多数患者存在心理障碍。   分析林先生的情况,陈主任认为,与他近期工作压力大,精神高度紧张有一定关系。从事设计工作,本来压力就相对较大,升职加薪后,他又在无形中给自己加压,加上房贷压力,难免会出现焦虑、失眠、抑郁、烦躁等心理问题。心理应激可引起结肠运动及分泌功能的失调,诱发或加重该病,这也是为什么该病多见于青壮年、工作或生活压力较大者的原因。   陈主任还接诊过一个公交车司机,30多岁的他,反复出现左下腹胀痛、隐痛,大便不调十多年,每次想大便都很急,憋都憋不住,可每次量都很少,还有排不干净的感觉。最让他难熬的是,他常常在开车时“犯病”,尤其是在早晚高峰,稍微一紧张,肚子马上就收到了“信号”,便意说来就来,公交车又不好随意停,他只好忍,总是忍得满头大汗。后来,实在没办法,不得不请假看病。后来,在陈主任的治疗调理下,恢复正常。   肠易激综合征不要滥用抗生素   治疗可考虑中西医结合   “要诊断肠易激综合征,首先要排除器质性的问题,即,相关检查结果均正常。其次,1年内至少要累计3个月有反复发作的腹部不适或腹痛,并伴有排便后腹痛症状改善,或排便频率异常(每天多于3次或1周不足3次),以及粪便形状异常(稀薄或干结),有上述三种情况中的两种,才可诊断。”   陈主任说,若被诊断为肠易激综合征,千万不要滥用抗生素,否则,容易引起肠道菌群失调,等于火上浇油。   目前,临床上治疗肠易激综合征还没有特效药,可考虑中西医结合治疗,中医讲究辨证论治,从整体考虑,方法较多,加上药性平和,整体效果不错。   此外,患者自身要注意调节工作和生活的状态。饮食上,避免诱发症状的食物,如,生冷油腻、辛辣刺激性食品、奶制品、咖啡等。以腹泻为主要症状的患者,应该少吃粗纤维蔬果;以便秘为主要症状的患者,可多吃些富含纤维素的食品。相关的主题文章: